بيمه سرطان چه مي باشد؟
بیمه سرطان نوعی بیمه سلامت است که ایجاد آن تقریباً به پنجاه سال پیش بازمیگردد. این پوشش بیمهای ابتدا توسط شرکتهای بیمهگری همچون افلک و شرکت بیمه امریکن هریتیج ایجاد شدهاست ، البته هم اكنون در ايران توسط بيمه البرز بيشترين پشتيباني را دارد. در واقع بیمه سرطان به عنوان جایگزینی برای بیمهٔ متداول سلامت، طراحی نشده است بلکه به این منظور ایجاد شده تا خدمات پوشش بیمهٔ مرسوم را تقویت کند و نقشی مکمل بر آن داشته باشد و در افرادی که از این دسته بیماریها رنج میبرند، میزان هزینه از جیب را کاهش دهد؛ و در واقع یک بیمه تکمیلی بر بیمه مرسوم سلامت باشند. اساس کاری بیمه سرطان پوشش تمام خدمات درمانی مختص سرطان و روانسازی کار درمان است؛ و منحصراً بر خدمات لازم جهت غربالگری، درمان، داروها و تجهیزات لازم و فالوآپ متمرکز شدهاست .
سايت بيمه زنگ سعي بر اين دارد كه بتواند با همكاري شركتهاي مختلف بيمه در ايران سرويس دهي مناسبي را از طريق بخش بيمه سرطان سايت بيمه زنگ ارائه نمايد .
بیمه سرطان در ایران
تمایز اصلی کشورهای توسعهیافته با کشورهای درحالتوسعه، کنترل و مدیریت سرطان است. در حقیقت سرطانهایی که در کشورهای درحالتوسعه در مراحل پیشرفته تشخیص داده میشوند در کشورهای توسعهیافته به دلیل ساختار قدرتمند بیمه و خدمات بهداشتی درمانی، در مراحل آغازین قابل شناسایی بوده و درمان میگردد. میتوان با قاطعیت بیان داشت که همکاری نهادهای بیمهگر از مهمترین اجزا سیستم تحول نظام سلامت در یک کشور است. خدمات بیمهای صحیح میتواند به میزان قابلتوجهی از بار استرس بر بیماران بکاهد. همچنین ترس موجود نسبت به سرطان در سطح جامعه نیز با وجود حمایتهای همهجانبه رفتهرفته به میزان چشمگیری کاهش خواهد یافت.
در ایران امروزه مشکلات اساسی و بنیادین در رابطه با بیمههای تکمیلی وجود دارد و آن این است که همکاری مطلوب و دوطرفهای میان نهادهای بیمهگر و بیمارستانها وجود ندارد و به دلیل تخلفاتی که گاه در بیمارستانها صورت میگیرد نهادهای بیمهگذار را در ارائه خدمات مردد میکند. همچنین باید از طرف ارگانهای دولتی نظارتی قانونی بر عملکرد بیمههای تکمیلی صورت گیرد تا بیمه شونده بهطور کامل بهحق و حقوق خود دسترسی داشته باشد؛ اما قسمت مهمتر و مرتبط با موضوع، همکاری و مشارکت دولت با نهادهای بیمهگذار در ایجاد تعریف واحد برای بیمه سرطان است که از نیازهای اساسی بر نظام سلامت، وجود بیمهای تعریف شده و جامع برای درمان سرطان یا تستهای غربالگری در کشور است تا خدماتی را به بیمه شوندگان در جهت بهبود کیفیت سلامت کشور متناسب با مبالغ پرداختی از جانب بیمه شونده ارائه کنند. اتفاقی که امروزه در اکثر کشورهای توسعهیافته در حال اجراست.
امروزه بیمههای سرطان در ایران در حال پا گرفتن هستند حتی برخی از شرکتهای بیمهای با هدف بیمه سرطان آغاز به کار کردهاند اما مهره کلیدی در به مقصد رسیدن این اهداف، همکاری تنگاتنگ و دوجانبه دولتمردان و شرکتهای بیمهای و بیمارستانها است که این خود در گرو تدوین سیاستهای متقن و متناسب با فرهنگ و شرایط اجتماعی و اقتصادی خانوادههای ایرانی است نه اینکه تنها رونوشتی از سیاستهای بیمهای در کشورهای دیگر، اجرا شود بلکه باید سیاستها و اهداف، داخلیسازی گردند و شرایط اجتماعی و اقتصادی و حتی فرهنگی جامعه در این سیاستها دخالت داده شوند. در حالی امروزه مشاهده میشود اکثر حمایتهای مالی از بیماران مبتلابه سرطان توسط سازمانهای مردمنهاد مانند خیریهها صورت میگیرد کمتر مشاهده میشود که نهادهای دولتی و بیمهگذار سهیم باشند. انتظار میرود با توجه به رونق طرح تحول سلامت در کشور، برنامهریزیهای جامع و هدفمندی باهدف ترویج و گسترش بیمههای سرطان در جامعه و اعتمادسازی در میان مردم جهت رجوع و بهرهمندی از این دسته از بیمهها اولاً بتوان فرهنگ غربالگری و خود مراقبتی و همچنین کاهش ترس موجود از سرطان را نهادینه نمود و ثانیاً از گسترش و پیشرفت سرطان جلوگیری کرد و رضایتمندی از سیستم سلامت را ارتقا داد.
پوشش هزینههاي بيمه سرطان كدامند؟
هزینههای یک بیمار سرطانی با توجه به شرایط سنی، موقعیت اجتماعی و نوع سرطان متفاوت است. بر همین مبنا پوشش دهی هزینههای مربوط به سرطان باید برای هر بیمار اختصاصی و متناسب با شرایط بیمار و نوع سرطان آن باشد.
اما بهطور عمومی شرکتهای بیمه سرطان خدماتی را در سه گروه غربالگری، درمان و هزینههای حین درمان یا پس از آن را پوشش میدهند که عبارتاند از:
۱) برخی خدمات موجود برای تستهای غربالگری همانند:
- ماموگرافی
- سونوگرافی از سینه
- تست حرارتی سینه
- آزمایش خون فاکتور سرطان سینه (CA15-3)
- آزمایش خون آنتیژن مخصوص پروستات (PSA)
- آزمایش خون فاکتور سرطان کولون (CEA)
- سیگموئیدوسکوپی
- کولونوسکوپی
- آزمایش خون فاکتور سرطان تخمدان (CA125)
- تست پاپ اسمیر
- عکسبرداری از قفسه سینه (chest X-ray)
- آزمایش نمونهگیری مدفوع
- آزمایش الکتروفورز پروتئین سرم در میلوما
۲) برخی خدمات ارائهشده در زمینهٔ درمان عبارتاند از:
- شیمیدرمانی
- ایمونوتر
- پرتودرمانی
- اپی
- جراحی
- هورمون درمانی
- امور آزمایشگاهی
- امور تشخیصی و نمونهبرداری مانند تصویربرداریهای پزشکی و پاتولوژی
- هزینه خرید دارو
- خدمات پرستاری در منزل.
۳) برخی از خدمات جانبی و پس از درمان عبارتاند از:
- خدمات تغذیهای به بیمار
- حملونقل بیمار و اعضای خانواده
- خدمات آمبولانس (هوایی و زمینی)
- خدمات مربوط به اسکان بیمار و اعضای خانواده
- خدمات مشاورهای و پرستاریهای ویژه
چگونه از سايت بيمه زنگ ، بيمه سرطان تهيه كنم؟
۱ -ابتدا به سايت بيمه زنگ مراجعه كن سپس از منوي اصلي گزينه خريد بيمه اشخاص- بيمه سرطان را كليك كن.
۲ – مشخصات درخواستي را وارد كن و كليد مقايسه را بزن.
۴ – قيمت شركت ها را مقايسه كن سپس شركت مورد نظر را انتخاب كن.
۵ – تاييد كن و فرم سفارش تكميل و در نهايت پرداخت كن و تحويل بگير.